Fizjoterapia i terapia manualna w przywracaniu zniesionej fizjologicznej lordozy szyjnej
Zniesiona lordoza szyjna to zaburzenie, które może prowadzić do bólu, sztywności i ograniczenia ruchomości kręgosłupa szyjnego. Fizjoterapia i terapia manualna oferują szereg metod, które mogą pomóc w przywróceniu prawidłowej krzywizny kręgosłupa i złagodzeniu objawów. W niniejszym artykule omówię metody fizjoterapii i terapii manualnej stosowane w leczeniu zniesionej lordozy szyjnej, z uwzględnieniem wyników badania "Restoring cervical lordosis by cervical extension traction methods in the treatment of cervical spine disorders: a systematic review of controlled trials".
Wyciąg w przeproście
Wyciąg w przeproście to metoda polegająca na delikatnym rozciąganiu kręgosłupa szyjnego w celu zwiększenia przestrzeni międzykręgowej i zmniejszenia nacisku na nerwy. Badanie "Restoring cervical lordosis..." 1 wykazało, że wyciąg w przeproście skutecznie zwiększa lordozę szyjną i zmniejsza ból oraz niepełnosprawność u pacjentów z różnymi schorzeniami kręgosłupa szyjnego, w tym przewlekłym bólem szyi, chorobą krążka międzykręgowego i fibromialgią. Co więcej, badanie to wykazało, że poprawa ta utrzymuje się długotrwale 1. Wyciąg w przeproście okazał się również bardziej skuteczny niż inne metody leczenia, takie jak tradycyjna terapia manualna kręgosłupa 1.
Fizjoterapia z chiropraktyką
Połączenie fizjoterapii z chiropraktyką może być szczególnie skuteczne w leczeniu zniesionej lordozy szyjnej. Chiropraktyka koncentruje się na manualnym korygowaniu ustawienia kręgów, co może pomóc w przywróceniu prawidłowej krzywizny kręgosłupa. Fizjoterapia natomiast oferuje szereg technik, takich jak ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, terapia manualna i elektroterapia, które mogą wspomóc proces leczenia i złagodzić objawy.
Terapia manualna
Terapia manualna obejmuje szereg technik manualnych, takich jak mobilizacje i manipulacje stawów, masaż tkanek miękkich i techniki nerwowo-mięśniowe. Celem terapii manualnej jest przywrócenie prawidłowej ruchomości stawów, zmniejszenie napięcia mięśniowego i poprawa funkcji układu nerwowego. W leczeniu zniesionej lordozy szyjnej terapia manualna może być stosowana w celu rozluźnienia mięśni, poprawy ruchomości kręgów szyjnych i zmniejszenia bólu.
Metoda PNF
Metoda PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) to metoda fizjoterapeutyczna, która wykorzystuje propriocepcję (czucie głębokie) do poprawy funkcji mięśni i stawów. W leczeniu zniesionej lordozy szyjnej metoda PNF może być stosowana w celu wzmocnienia mięśni stabilizujących kręgosłup szyjny, poprawy kontroli motorycznej i przywrócenia prawidłowych wzorców ruchowych.
Kinesiotaping
Kinesiotaping to metoda polegająca na aplikacji specjalnych plastrów na skórę w celu wspomagania pracy mięśni, poprawy krążenia i zmniejszenia bólu. W leczeniu zniesionej lordozy szyjnej kinesiotaping może być stosowany w celu odciążenia mięśni szyi, zmniejszenia napięcia mięśniowego i poprawy stabilizacji kręgosłupa.
Inne techniki i metody
Oprócz wyżej wymienionych metod, w leczeniu dolegliwości mogących pojawić się przy zniesionej lordozy szyjnej stosuje się również inne techniki i metody, takie jak:
Ćwiczenia terapeutyczne: Indywidualnie dobrane ćwiczenia wzmacniające i rozciągające mięśnie szyi i obręczy barkowej. Ćwiczenia te mają na celu poprawę siły i elastyczności mięśni, co przyczynia się do stabilizacji kręgosłupa szyjnego i zmniejszenia dolegliwości bólowych.
Elektroterapia: Wykorzystanie prądów, ultradźwięków lub laseroterapii w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Elektroterapia może być stosowana jako terapia wspomagająca, łagodząca ból i przyspieszająca proces gojenia.
Terapia punktów spustowych: Manualne uciskanie punktów spustowych oraz suche igłowanie w celu rozluźnienia mięśni i zmniejszenia bólu. Punkty spustowe to miejsca w mięśniach, które są szczególnie wrażliwe na dotyk i mogą powodować ból promieniujący do innych obszarów ciała. Terapia punktów spustowych ma na celu rozluźnienie tych punktów i zmniejszenie dolegliwości bólowych.
Edukacja pacjenta: Nauka prawidłowej postawy ciała, ergonomii pracy i technik relaksacyjnych. Edukacja pacjenta jest kluczowym elementem leczenia zniesionej lordozy szyjnej. Pacjent uczy się, jak unikać czynników nasilających dolegliwości, jak dbać o prawidłową postawę ciała i jak radzić sobie ze stresem, który może wpływać na napięcie mięśniowe.
Skuteczność i ograniczenia
Skuteczność poszczególnych metod fizjoterapii i terapii manualnej w leczeniu zniesionej lordozy szyjnej może się różnić w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta i stopnia zaawansowania schorzenia. Ważne jest, aby dobór metody leczenia był poprzedzony dokładną diagnostyką i konsultacją z fizjoterapeutą.
Należy pamiętać, że niektóre metody mogą wiązać się z pewnymi ograniczeniami i potencjalnymi ryzykami. Na przykład, wyciąg w przeproście może być przeciwwskazany u pacjentów z osteoporozą lub niestabilnością kręgosłupa. Terapia manualna z kolei wymaga odpowiednich kwalifikacji i doświadczenia terapeuty, aby uniknąć powikłań.
Efekty terapeutyczne
Leczenie zniesionej lordozy szyjnej ma na celu osiągnięcie kilku efektów terapeutycznych:
Redukcja bólu: Większość metod fizjoterapii i terapii manualnej ma na celu zmniejszenie bólu poprzez rozluźnienie mięśni, poprawę ruchomości stawów i zmniejszenie stanu zapalnego.
Poprawa zakresu ruchu: Zniesiona lordoza szyjna często prowadzi do ograniczenia ruchomości kręgosłupa. Terapia manualna i ćwiczenia terapeutyczne pomagają w przywróceniu pełnego zakresu ruchu.
Przywrócenie lordozy szyjnej: Wyciąg w przeproście, terapia manualna i ćwiczenia terapeutyczne mogą pomóc w przywróceniu prawidłowej krzywizny kręgosłupa szyjnego.
Wpływ na jakość życia: Leczenie zniesionej lordozy szyjnej ma na celu poprawę jakości życia pacjenta poprzez zmniejszenie bólu, poprawę funkcji i zwiększenie aktywności fizycznej.
Wnioski i rekomendacje
Fizjoterapia i terapia manualna oferują szereg skutecznych metod leczenia zniesionej lordozy szyjnej. Badania, takie jak to opisane w 1, wskazują na wysoką skuteczność wyciągu w przeproście w przywracaniu lordozy szyjnej, zmniejszaniu bólu i poprawie funkcji. Co więcej, wyciąg w przeproście może być bardziej efektywny niż tradycyjna terapia manualna kręgosłupa 1. Inne badania sugerują, że łączenie różnych metod fizjoterapeutycznych, takich jak manipulacja kręgosłupa i suche igłowanie, może przynieść lepsze rezultaty niż stosowanie pojedynczej metody. Wskazuje to na potencjalne korzyści z łączenia chiropraktyki z innymi metodami fizjoterapii, takimi jak terapia manualna i ćwiczenia, w leczeniu zniesionej lordozy szyjnej.
Wybór odpowiedniej metody leczenia zniesionej lordozy szyjnej powinien być oparty na indywidualnych potrzebach pacjenta, stopniu zaawansowania schorzenia i preferencjach terapeuty. Ważne jest, aby leczenie było prowadzone przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę, który będzie monitorował postępy i dostosowywał terapię do zmieniających się potrzeb pacjenta.
Źródła
1 Yoon, Sang-Heon et al. “Restoring cervical lordosis by cervical extension traction methods in the treatment of cervical spine disorders: a systematic review of controlled trials.” Journal of orthopaedic surgery and research vol. 16,1 431. 28 Aug. 2021, doi:10.1186/s13018-021-02572-w